Cosmam debate a Síndrome de Hoarding

A Comissão de Saúde e Meio Ambiente, da Câmara Municipal de Porto Alegre, debateu, nesta terça-feira (16/8) pela manhã, sobre a Síndrome de Hoarding, especificamente sobre a acumulação de animais. A reunião foi coordenada pela presidente da comissão, vereadora Lourdes Sprenger (PMDB), e também teve a presença da vereadora Jussara Cony (PCdoB) e do vereador Dr. Goulart (PTB), ambos membros da comissão. Na ocasião, a presidente da comissão explicou que a escolha da pauta surgiu da rotina de convivência com essa síndrome. “Chegou até nós com a preocupação da ONG Bicho de Rua, em 2013, quando criou um projeto chamado ‘Proteger’, que é um projeto de uma ONG, não do poder público, e tem suas limitações em número de atendimentos. E nós já assistimos a uma palestra sobre esse projeto e foi o primeiro passo para se tratar de frente esta questão que em muitas vezes é incompreendida”, ressalta Lourdes Sprenger. Na oportunidade, a responsável pelo projeto Proteger, da ONG Bicho de Rua, a psicanalista Maria Rosane Pereira, que possui uma clínica de psicanálise que é parceiro da ONG para desenvolvimento do projeto. Segundo a psicanalista, a entidade resolveu fazer um projeto. "Nós começamos a receber as demandas uma semana depois. Somos uma clínica pequena, três clínicos atendendo o projeto, e recebemos, nesses quatro anos, em torno de 60 pedidos de tratamento. Temos em torno de 15 pessoas em tratamento, de casos muito variados, embora o problema seja comum”, ressalta Maria Rosane.

Já o coordenador do Serviço Social da PUCRS, professor Francisco Kern, ressaltou que “é extremamente importante esse debate, pensarmos na ótica da saúde pública”. Além de apontar o seu posicionamento sobre a discussão, Kern levantou diversos questionamentos para serem debatidos durante o encontro. 

Representando a Secretaria Municipal da Saúde, o coordenador de políticas públicas de saúde de Porto Alegre, o médico especializado em psiquiatria Carlos Pacheco, explicou que existem “dificuldades para fazer uma articulação de um tratamento que retirasse progressivamente (os animais), sendo primeiro com uma abordagem com os colegas da saúde e com os assistentes sociais”. De acordo com Pacheco, são diversos tipos de casos e é necessário analisar e reconhecer cada um deles: um cuidador em dificuldade (que não possuía um sofrimento psicopatológico); uma pessoa com estrutura neurótica; o indivíduo com estrutura psicótica; o dependente químico e até mesmo o sujeito perverso que acumula animais, visando o maltrato e abuso. “A gente tinha que fazer uma abordagem discernindo cada uma dessas situações”, ressalta o médico, explicando que, após esse reconhecimento, é feito o encaminhamento para o tratamento de cada situação específica. Pacheco contou que também há uma dificuldade após o tratamento. Segundo ele, “a reincidência é muito alta e, às vezes, em um período de menos de um ano, o paciente voltava a ter o mesmo número de animais”. 

Reclamações

Jerônimo Carvalho, chefe da equipe de fiscalização ambiental da Vigilância em Saúde, contou que em 2012 havia muitas reclamações, realizadas pelos vizinhos, sobre os acumuladores de animais e que, para o grupo de trabalho de fiscalização, era necessário um maior acompanhamento. “O que a gente verificou é que não havia nenhum tratamento específico para esse tipo de coisa e não adiantava notificar ou multar essas pessoas, pois não havia efeito prático.”

A médica-psiquiatra Roberta Grudtner, representando o Sindicato Médico do Rio Grande do Sul (Simers), disse que “é importante pensar o quanto essas pessoas têm uma doença, então poder oferecer a elas um tratamento eficaz, multidisciplinar, uma equipe de saúde mental, para poder ter o seu tratamento integral e poder fazer com que esse fenômeno ser combatido”. 

Maria Valeska Cavalheiro, responsável pela Fundação Bichoterapia, apresentou o trabalho do projeto e explicou sobre a importância do funcionamento da Fundação. “O objetivo principal é inserir animais, em situação de risco e abandonados, na terapia humana." Maria Valeska contou que a ideia surgiu de um programa americano, no qual uma jovem, que morava sozinha, começou a perder a sua audição ao longo do tempo. Um amigo, então, sugeriu que ela tivesse animal de estimação para não ficar sozinha. A responsável pela fundação falou que, ao assistir o programa, se deu conta que poderia fazer um trabalho com os cães sem raça definida. “Não é só um cão de raça, um labrador ou border collie, que pode ser um terapeuta. Os animais têm as mesmas características que o ser humano em questão de temperamento. Com base nisso, e para valorizar esses animais que vivem em extremo abandono, a gente criou isso para trabalhar só com esses tipos de animais.”

A representante da Secretaria Municipal do Meio Ambiente, bióloga Soraya Ribeiro, ressaltou que “tenho interesse e sou solidária a esse problema” e revelou que “está sendo revisto o Código de Defesa dos Animais, um código estadual, que já passou pela parte dos animais silvestres e animais de produção". "Agora estamos na área de domésticos e vai ter um capítulo sobre os acumuladores”, contou a bióloga. Representando a Prefeitura de Eldorado, a médica-veterinária Denise Garcia afirmou que “essa situação é de cidade grande e cidade pequena, como Eldorado do Sul, que tem 36 mil habitantes, e já tivemos situações de acumuladores”. Denise sugeriu que poderia ser utilizado a estratégia da saúde da família, com agentes que visitam a casa e possam identificar o problema com antecedência. “Se temos a estratégia de saúde da família, ele mesmo já vai fazer uma identificação precoce com aquela pessoa que está começando a acumular os animais e realizar uma política de continuidade entre os diversos entes da prefeitura”, explica a médica-veterinária.

Aula

A vereadora Jussara Cony (PCdoB) agradeceu a todos que compareceram e contou que a reunião "foi uma aula de sociedade e humanização". Também agradeceu a responsável pelo projeto Proteger, a psicanalista Maria Rosane Pereira. “Eu acho que é muita gratidão ao seu trabalho, seu conhecimento e a socialização do seu conhecimento. Eu falo isso como mulher, como profissional farmacêutica, porque a senhora fez uma relação importantíssima sobre a ótica das mulheres, do feminismo, do significado de a maioria (das pacientes) serem mulheres e que está diretamente relacionado à sociedade em que vivemos.” A parlamentar sugeriu que seja organizado um seminário, na Câmara Municipal, em novembro, para que o assunto seja mais discutido.

O vice-presidente da Cosmam, vereador e médico Dr. Goulart (PTB), falou sobre a dificuldade de encaminhamento dos pacientes com a Síndrome de Hoarding, pois muitos não acreditam estar doentes. Dr. Goulart acredita também na descoberta precoce da doença, pois “há muito sofrimento em volta disso”.

A próxima reunião da Cosmam está marcada para a próxima terça-feira (23/8) e será um debate sobre a problemática que envolve o Hospital Porto Alegre.

Texto: Guilherme Sampaio (reg. prof. 18405)
Edição: Carlos Scomazzon (reg. prof. 7400)